Strona o Tematyce Dentystycznej

Bonding jest zaawansowaną techniką stosowaną w stomatologii estetycznej i zachowawczej, opartą na zasadzie adhezyjnego łączenia materiałów kompozytowych z powierzchnią szkliwa i zębiny. Metoda ta pozwala na efektywne odtworzenie estetyki, funkcji i struktury zęba przy minimalnej inwazyjności (Van Meerbeek et al., 2020).

Mechanizm działania bondingów

Podstawą działania bondingów jest technika adhezyjna, która polega na chemicznym i mikromechanicznym połączeniu materiału kompozytowego z powierzchnią zęba. Proces obejmuje kilka etapów:

1. Przygotowanie powierzchni: Oczyszczanie, izolacja i wytrawianie powierzchni kwasem fosforowym (30–37%). Wytrawianie prowadzi do powstania mikroporów w szkliwie i zębinie, co zwiększa powierzchnię adhezyjną i umożliwia lepsze zakotwiczenie żywic (Pashley et al., 2011).
2. Nakładanie systemu adhezyjnego: Systemy te mogą być klasyfikowane jako:
   • Systemy samotrawiące (self-etch)
   • Systemy całkowitego wytrawiania (etch-and-rinse)
   • Systemy uniwersalne (uniwersal adhesives) (Peumans et al., 2014).
3. Polimeryzacja: Utwardzanie światłem o długości fali ok. 470 nm prowadzi do polimeryzacji żywic, zapewniając trwałe połączenie adhezyjne (Miletic & Santini, 2012).

Materiały stosowane w bondingu

Materiały kompozytowe stosowane w bondingu składają się głównie z żywicy organicznej (Bis-GMA, TEGDMA, UDMA), cząsteczek wypełniaczy nieorganicznych (np. dwutlenek krzemu) oraz inicjatorów polimeryzacji. Rodzaje kompozytów to m.in.:

• Makrocząsteczkowe – wysoka odporność na obciążenia mechaniczne, ale gorsza estetyka (Ferracane, 2011).
• Mikrocząsteczkowe – doskonała polerowalność i estetyka, niższa trwałość mechaniczna.
• Hybrydowe i nanohybrydowe – łączą zalety obu typów, cechują się wysoką estetyką i dobrą odpornością mechaniczną (Ilie & Hickel, 2011).

Zastosowanie kliniczne

Bonding znajduje szerokie zastosowanie w praktyce stomatologicznej, obejmując:

• Estetyczną korektę zębów (np. licówki kompozytowe, zamykanie diastem)
• Odbudowy zachowawcze (ubytki klasy III, IV, V według klasyfikacji Blacka)
• Fiksację uzupełnień protetycznych (licówki ceramiczne, korony kompozytowe, wkłady koronowe) (Hickel et al., 2014).

Zalety i ograniczenia techniki bondingowej

Zalety:

• Minimalna preparacja tkanek zęba
• Wysoka estetyka i naturalny wygląd
• Możliwość naprawy i korekty
• Prosta procedura wykonywana w gabinecie

Ograniczenia:

• Mniejsza odporność na ścieranie w porównaniu z ceramiką
• Możliwość przebarwień z czasem
• Konieczność rygorystycznego przestrzegania procedur klinicznych (Demarco et al., 2017).

Podsumowanie

Technika bondingowa to jedna z kluczowych metod współczesnej stomatologii, umożliwiająca osiągnięcie doskonałych rezultatów estetycznych i funkcjonalnych przy minimalnej inwazyjności. Sukces kliniczny zależy od odpowiedniego wyboru materiałów, techniki adhezyjnej oraz precyzyjnego wykonania procedury. Pacjenci powinni pamiętać, że bonding można stosować tylko w przypadku gdy posiada się własne zęby. Braki zębowe można natomiast zastąpić implantami zębów.

Literatura

• Van Meerbeek, B., et al. (2020). Dental Adhesives and Adhesion Science. Dental Materials, 36(1), 1-9.
• Pashley, D. H., et al. (2011). State of the art etch-and-rinse adhesives. Dental Materials, 27(1), 1-16.
• Peumans, M., et al. (2014). Clinical effectiveness of contemporary adhesives for the restoration of non-carious cervical lesions. Dental Materials, 30(10), 1089-1103.
• Ferracane, J. L. (2011). Resin composite—State of the art. Dental Materials, 27(1), 29-38.
• Ilie, N., & Hickel, R. (2011). Investigations on mechanical behaviour of dental composites. Clinical Oral Investigations, 15(2), 149-154.
• Hickel, R., et al. (2014). Direct composite restorations. Clinical Oral Investigations, 18(1), 7-16.
• Demarco, F. F., et al. (2017). Longevity of posterior composite restorations. Journal of Dentistry, 59, 12-19.
• Miletic, V., & Santini, A. (2012). Optimizing the application protocol of contemporary dental adhesives. Journal of Adhesion Science and Technology, 26(23), 2859-2870.

Lęk przed pójściem do dentysty jest znacznie bardziej powszechny niż mogłoby się wydawać. Większość ludzi nie cieszy się na myśl o wizycie u dentysty, ale będzie znosić niedogodności ze względu na opiekę zdrowotną.

Jednak dla niektórych osób wycieczka do dentysty może wywołać uczucie niepokoju. Lęk przed dentystą jest w rzeczywistości dość powszechny. Około 20-25% ludzi boi się dentysty, a aż 1 na 10 cierpi na skrajną fobię stomatologiczną i całkowicie unika dentysty.

Czytaj dalej 7 sposobów na strach przed dentystą

Implanty zębowe są doskonałą opcją dla osób, które chcą uzupełnić jeden lub więcej brakujących zębów. W przeszłości protezy, protezy częściowe lub mosty były jedynym dostępnym lekarstwem na braki w uzębieniu, ale implanty zapewniają trwałe, wygodne, naturalnie wyglądające protezy dentystyczne, które są stosunkowo łatwe w pielęgnacji i które przyczyniają się do zdrowia kości szczęki. Czytaj dalej Wszystko o implantach zębowych

 

Brzydki zapach z ust oddziałuje na wszystkich w około. Nieświeży oddech nazywany jest również halitozą lub fetorem oris. Zapach może pochodzić z ust, zębów lub w wyniku leżącego u podstaw problemu zdrowotnego. Nieprzyjemny zapach oddechu może być chwilowym problemem lub przewlekłym stanem. Według American Dental Association, co najmniej 50 procent dorosłych ma cuchnący oddech.

Czytaj dalej Nieświeży oddech (halitoza) – przyczyny – skutki – leczenie

Temat idealnego uzębienia budzi coraz żywsze zainteresowanie. Żyjemy w czasach w których trwa moda na nieskazitelny uśmiech. Białe, zdrowe i proste zęby są coraz bardziej pożądane, gdyż mówi się, iż mogą być przepustką do lepszego życia.

Lekarze dentyści w dobie białych zębów mają do czynienia z dwiema grupami pacjentów z pozoru totalnie różniącymi się od siebie, a mającymi ze sobą dużo wspólnego.

Pierwsza grupa to osoby wykonujące szereg różnych zabiegów estetycznych w zaciszu swojego domu. Posiadają białe i proste uśmiechy i w związku z tym wydaje im się, że ich zęby są na tyle idealne, że nie mają potrzeby aby udać się na rutynowy przegląd do dentysty.

Druga grupa pacjentów to taka, która nie przywiązuje zbyt dużej wagi do swojego wizerunku, pomimo tego, iż ich uzębienie pozostawia wiele do życzenia. Większość osób tej grupy pacjentów wychodzi z założenia, że jeżeli nie zgłasza jakichkolwiek dolegliwości bólowych ze strony swoich zębów, a ubytków nie widać na pierwszy rzut oka, to nie ma potrzeby fatygowania się do lekarza stomatologa.

Czytaj dalej Czym grożą nieregularne wizyty u stomatologa? Zatrważające fakty, o których należy mówić!